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剖宫产后生二胎的风险 你一定要知道

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随着我国经济的快速发展,二胎政策也逐渐放开,很多70后、80后,当然也有部分90后的辣妈们慢慢都在准备着孕育第二个宝宝,但是对于第一胎是剖宫产的辣妈来说,在快乐憧憬第二胎的同时,也要知道这还是个危险的事儿。

剖宫产后生二胎的风险 你一定要知道

第一胎如果做的是剖宫产手术,子宫上就必然会有瘢痕,此时的子宫称为瘢痕子宫。如果下次怀孕,受精卵着床在了第一次做过手术的子宫瘢痕处,就极有可能发生妊娠部位子宫破裂大出血,或者在流产、刮宫时断裂的血管不能自然关闭而发生大出血。

如果孕早期没有发生破裂出血,宝宝为了获取足够的养分,胎盘就会像大树一样在子宫的土壤里扎根,而且越来越深,形成胎盘植入。在宝宝出生后,因为胎盘无法剥离,子宫无法收缩止血,就会发生大出血。当菲薄的子宫瘢痕被胎盘血管穿透,长到了前面的膀胱上,就会造成难以修复的严重大出血。

子宫瘢痕处妊娠是一种特殊部位的宫外孕,为剖宫产的远期并发症之一,发病率比较低,可是一旦发生就可能危及生命。近年来由于剖宫产率居高不下,二胎政策又开放了,此病发生率明显上升。

那么我们如何避免和解决这个问题呢?

首先给准备生第一胎的孕妈们提个醒:做剖宫产的决定一定要慎重!最好参考医生的建议,不要因为怕疼怕受罪而轻易选择剖宫产。记住,能生就不剖。

其次,做过剖宫产手术的新妈妈,术后应至少避孕两年再怀孕。这样可以让子宫伤口恢复的更好。记得最好在怀孕前,做个B超评估下子宫瘢痕的情况。

对于已经怀孕的孕妈,在早孕期最好做一次B超,明确孕囊着床位置,排除瘢痕处妊娠的情况。定期做产前检查,如果一旦发现胎盘植入,最好立刻住院治疗。虽然解决问题手术的技术难度比较大,但至少也有一些相对有效的方法。如果有任何异常,一定要及时到医院就诊。

如果整个孕期都没有发现异常,而且胎位也正常,估计宝宝也不大,宫颈条件很好,骨盆也比较宽大,就可以在医生的严密观察下阴道试产。

不过,生产时子宫破裂恐怕是此刻最担心的问题了。由于妊娠后子宫会不断增大,子宫肌纤维被伸展拉长数百倍,临产后子宫又会一阵一阵的不断收缩变薄,以便娩出胎儿,这时就很有可能发生瘢痕破裂大出血,危及母胎生命。

我们能看到子宫瘢痕的厚度,但是却看不到它的弹性,只能靠生产中严密观察,出现问题了才能发现子宫破裂,这是要冒很大风险的!所以除非万不得已,如果头胎是剖宫产的,第二胎还是选择剖宫产更加有利于母子的安全。


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